Faturamento Médico e Odontológico

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sexta-feira, 19 de maio de 2023

Troca de Informações na Saúde Suplementar – TISS versão 04.01.00

 

    Conforme estabelecido pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), desde o dia  1º de maio de 2023 o sistema de Troca de Informações na Saúde Suplementar  TISS, versão 04.01.00, passou a ser o padrão obrigatório a ser seguido por todas as operadoras de planos de assistência à saúde.  

A nova versão do TISS — já disponibilizada na plataforma de conectividade da Operadora  traz, entre as mudanças, alterações no componente de segurança, além de nova estrutura de mensagem para padronizar a troca de arquivos digitalizados entre o prestador e a operadora, bem como adear o fluxo de dados do sistema à Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD).

 

Abaixo, elencamos as principais mudanças que poderão gerar impacto na liberação e envio das contas:

- Desativação dos seguintes tipos de atendimento na Tabela Domínio 50: Exame Ambulatorial, Atendimento Domiciliar, Internação, Pronto Socorro, Saúde Ocupacional: Admissional, Saúde Ocupacional: Demissional, Saúde Ocupacional: Periódico, Saúde Ocupacional: Retorno ao trabalho, Saúde Ocupacional: Mudança de função, Saúde Ocupacional: Promoção a saúde, Saúde Ocupacional: Beneficiário novo, Saúde Ocupacional: Assistência ao demitido e Telessaúde.



Atenção: Somente os termos citados acima tiveram a vigência fechada na tabela domínio; os demais permanecem. Também houve inclusão do termo 23 – Exame.

- Criação de novos campos

Terminologia de Regime de Atendimento - Tabela Domínio 76




Fonte: Postal Saúde  19/05/2023

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