Antes de
abordar a solução, vamos ser francos sobre o cotidiano que você enfrenta todos
os dias:
Se você é
médico: Encerra um procedimento às 22h depois de um plantão exaustivo. E ainda
precisa preencher guias, achar os códigos CBHPM exatos, apurar honorários com
adicionais de tempo, período noturno e classificação ASA do paciente. É uma
rotina de planilhas, arquivos PDF desatualizados e contas manuais que abrem
margem para falhas.
Se você
trabalha com faturamento médico: Recebe pilhas de guias para despachar, precisa
checar cada código, conferir se os portes estão certos e se os acréscimos foram
aplicados como deveriam. Um único código equivocado gera glosa, retrabalho e
atrito no relacionamento com o corpo clínico.
Se você é
auditor médico ou atua em operadora de saúde: Precisa examinar centenas de
procedimentos diariamente, checar se os códigos batem com os atos descritos, se
constam no Rol da ANS e se há DUT aplicável. Consultar várias fontes para cada
validação drena um tempo precioso.
Se você é
gestor de clínica ou hospital: Lida com glosas que prejudicam o fluxo de caixa,
equipes que cometem erros de codificação por falta de suporte adequado e a
exigência constante de capacitar novos profissionais em codificação CBHPM.
Se você
atende em consultório particular: No intervalo entre um paciente e outro,
precisa passar orçamentos ágeis. Procura códigos em tabelas de papel
(frequentemente de versões antigas), faz cálculos de cabeça e ainda tem de
justificar ao paciente a origem daquele valor.
E quando
chega o repasse ou a auditoria? Surpresa: glosa. O código foi considerado
“incorreto”. Ou você simplesmente deixou de faturar um adicional legítimo. Mais
uma vez.
A Solução Que Você
Não Sabia Que Existia
É um cenário dolorosamente familiar. Para quem vive o dia a dia da saúde
suplementar, essa rotina de cruzamento de tabelas, conferência de portes, risco
constante de glosas e exaustão administrativa é o retrato exato de onde o tempo
e a margem de lucro de médicos, clínicas e hospitais se perdem.
Enquanto
a energia dos profissionais deveria estar totalmente voltada para o cuidado com
o paciente ou para a gestão estratégica do negócio, ela acaba drenada pela
burocracia interminável das regras de faturamento e negociação com operadoras.
É
exatamente para transformar essa realidade que a Antares Faturamento
atua desde 1993.
Como a Antares Transforma a Sua Rotina
e Protege o Seu Caixa
Terceirizar
o faturamento médico e odontológico com a Antares significa tirar o peso
operacional dos seus ombros e colocar especialistas no comando de todo o ciclo
de receita (Revenue Cycle Management). Veja como mudamos esse cenário na
prática:
- Fim das Glosas por Erro de
Codificação:
Nossa equipe domina a aplicação rigorosa de terminologias e tabelas (como
TISS, TUSS e CBHPM), além de calcular com precisão acréscimos por porte,
via de acesso, horário noturno e classificação ASA, garantindo que tudo o
que é executado seja cobrado e pago corretamente.
- Recuperação e Gestão de Glosas: Analisamos cada recusa de
operadora, identificamos a causa raiz, realizamos os recursos dentro dos
prazos e implementamos melhorias para evitar que o mesmo erro se repita.
- Agilidade em Orçamentos e
Credenciamento:
Fornecemos suporte rápido para consultas de códigos e orçamentos em
consultórios, além de conduzir com eficiência o credenciamento de
profissionais junto às operadoras e as negociações anuais de reajuste
contratual.
- Previsibilidade Financeira: Com processos estruturados,
validação rigorosa e prazos cumpridos, o seu fluxo de caixa deixa de
sofrer com surpresas desagradáveis e atrasos de repasse.
Deixe
que a Antares cuide de toda a complexidade burocrática, das guias e da
auditoria das operadoras. Assim, você recupera seu tempo, elimina o estresse do
pós-plantão e garante que o seu trabalho seja devidamente remunerado.
Vamos
conversar sobre como estruturar essa virada de chave no faturamento da sua
clínica, consultório ou hospital?
