Faturamento Médico e Odontológico

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Atuando no mercado desde 1993. Nosso objetivo é facilitar a cobrança de serviços conveniados prestados por médicos, clínicas e hospitais. Incluindo também o faturamento via Internet, buscando o intercâmbio entre credenciado e convênio com rapidez e eficiência na remessa das faturas. Prestamos serviços de faturamento, com sólidos conhecimentos no setor de saúde, desde o recebimento de guias médicas até o faturamento aos convênios. Nosso foco é gerar os melhores resultados para o seu negócio. Proporcionando uma vida financeira saudável da sua empresa. Para isso, contamos com a expertise da nossa equipe.

quarta-feira, 20 de julho de 2016

CÁLCULOS PARA COBRANÇA CÓDIGOS 30701210, 30731151, 31403255, 30722438.

Contrato com Remuneração CBHPM 2005 plena. A acomodação da paciente é quarto particular (Apartamento). Os códigos realizados foram: 30701210, 30731151, 31403255, 30722438.

Ø  Vamos às informações
30701210 – Porte 13A – 3 auxiliares
30731151 – Porte 4C – 1 auxilio
31403255 – Porte 8B – 2 auxílios
30722438 – Porte 4C – 1 auxilio

Ø  Vamos aos cálculos
O primeiro código tem valor de R$ 1292,00, mas, a acomodação da paciente é apartamento, portanto, dobramos esse valor e obtemos R$ 2584,00
O segundo código tem valor de R$ 148,00, mas, a acomodação da paciente é apartamento, portanto, dobramos esse valor e temos R$ 296,00. Contudo, a regra de cobrança de honorários diz que toda vez que mais de um código for realizado na mesma via de acesso: o primeiro código será 100% e os demais 50%. Então, voltamos aos R$ 148,00

O terceiro código tem valor de R$ 384,00. Já aplicando as regras, continuamos com os R$ 384,00.

O quarto código tem o valor de R$ 148,00. Já aplicando as regras, continuamos com os R$ 148,00

Agora temos o valor de cada código para o cirurgião. Vamos calcular agora o valor dos auxílios e instrumentador

A regra de cobrança prevê que o primeiro auxilio receberá o equivalente a 30% do valor do cirurgião; os demais auxiliares receberão o equivalente a 20% e o instrumentador o equivalente 10%

Cirurgião
1º auxilio
2º auxilio
3º auxilio
Instrumentador
30701210
R$ 2.584,00
R$ 775,20
R$      516,80
R$ 516,80
R$ 258,40
30731151
R$ 148,00
R$ 44,40
R$ 14,80
31403255
R$ 384,00
R$ 115,20
R$ 76,80
R$ 38,40
30722438
R$ 148,00
R$ 44,40
R$ 14,80
TOTAL DA CIRURGIA
R$ 5.680,00


É necessário, antes de calcular qualquer procedimento, sempre observar as nuances do contrato de cada médico, pois lá estão os parâmetros para a cobrança. Outro aspecto muito importante a se observar são as informações do paciente: acomodação, carência, entre outras. 

Fonte: Portal do faturamento hospitalar


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